高龄≠手术禁区，87岁老人十堰人医成功接受心脏射频消融治疗

秦楚风讯 (通讯员 曹艳丽)近日，87岁高龄的刘爷爷在十堰市人民医院心血管内科一病区成功接受了经血管心脏三维射频消融术，治疗频发房性早搏。此次手术突破了高龄及复杂心脏情况下的治疗禁区。

刘爷爷因反复胸闷、心悸、气短来到十堰市人民医院就诊，心电图提示频发房性早搏伴短阵房性心动过速。更棘手的是，他还患有冠状动脉粥样硬化，右冠状动脉存在狭窄。这意味着他的心脏同时存在“电路”(心律紊乱)与“水路”(供血不足)双重问题，手术难度与风险显著增加。面对如此复杂的病情，心血管内科一病区组成范群雄副主任医师、张焕鑫主任医师和曹野博士为核心的介入团队，迎难而上，制定了精细的手术方案：1、针对患者高龄、合并冠脉病变，手术团队必须格外谨慎，确保手术不影响心脏血液供应，避免诱发心肌缺血。2、采用国际先进的CARTO三维电生理标测系统，精确定位房性早搏的起源点，争取“十环”命中目标，首站决胜。3、术后需严密监护，预防穿刺部位出血、血栓形成、心包积液等并发症。

手术在局部麻醉下进行，通过股静脉路径，利用三维标测技术快速建模并锁定靶点，使用冷盐水灌注消融导管进行精准、可控的消融。手术过程十分顺利，术后刘爷爷早搏消失，症状显著缓解，目前已平安返回心脏监护病房。

本例手术的成功，充分体现了十堰市人民医院心血管内科在高龄、复杂心律失常介入治疗方面的技术高度与多学科协作能力。为众多合并基础疾病的高龄心律失常患者带来了新的治疗选择和康复希望。

【专家介绍】

赵继先，十堰市人民医院心血管内科一病区主任、主任医师。湖北省房颤中心专家委员会委员、湖北省医学会微生物与免疫委员会委员、湖北省中西医结合心脑同治委员会委员、十堰市心脏起搏与电生理专业委员会副主任委员、十堰市心血管专业委员会委员、十堰市心血管内科医疗质量控制中心委员、十堰市医学会心血管介入医疗质控中心委员，十堰市优秀医师。主攻各种心血管疾病，擅长心力衰竭、高血压病的药物治疗，冠心病和心律失常的介入治疗，如冠状动脉造影、冠状动脉球囊扩张及支架植入术，起搏器植入术及快速心律失常射融消融术，左心耳封堵术，卵圆孔未闭封堵术，三腔起搏器植入术，左束支起搏器植入术。门诊时间：周一全天、周五上午。

张焕鑫，十堰市人民医院心血管内科一病区副主任、主任医师、医学博士，具有冠心病、心律失常等国家级介入资质。主攻各种心血管疾病的预防、诊疗与康复。擅长冠心病精准诊断和无植入治疗、无导线起搏器植入术、射频消融术、左心耳封封术、结构性心脏病(房缺、卵圆孔未闭等)介入治疗。主持开展本地首批左心耳封堵术、脉冲消融术、可降解封堵器植入术。门诊时间：周三全天。

范群雄，十堰市人民医院心血管内科一病区副主任医师、医疗组长、医学硕士。湖北省心脑血管病防治学会委员、湖北省绿色电生理联盟委员，曾于武汉同济医院、浙江邵逸夫医院研修射频消融术及冠心病介入治疗。2018年在本地区首批开展左心耳封堵术预防房颤中风，率先开展心律失常的脉冲消融术、冠心病的可降解支架植入术、可降解封堵器植入术。擅长房颤、房扑、房速、室早及室速等复杂心律失常三维标测下的射频消融治疗、先天性心脏病介入治疗、心脏永久起搏器植入术。门诊时间：周四全天。

编辑：林静娴