新生入学，此筛查必须做！

十堰广电讯(全媒体记者 朱君龙 通讯员 方金柱)金秋九月开学季，师生健康防护成为社会焦点。近日，十堰市结核病定点医院——十堰市西苑医院感染科主任吴激波，围绕学校结核病筛查、症状识别、治疗管理及秋季传染病防控等热点问题，带来专业解读，为筑牢校园健康防线支招。

新生必查结核，为何无症状也要筛查?

“不少学生觉得身体好就不用查，这其实是误区。”吴激波强调，结核病是慢性呼吸道传染病，主要侵犯肺脏，学生因学习压力大、免疫系统未完全成熟、卡介苗保护效力有限，感染后易发病。加之校园人群密集，若存在传染源，易引发聚集性疫情。

根据国家《学校结核病防控工作规范 (2017 版)》要求，结核病检查已明确为新生入学体检和教职工常规体检的必查项目。“早筛查能及时发现患者和感染者，是预防校园疫情的关键。”吴激波说。

三大筛查项目+皮试注意事项，这些细节要牢记

新生入学结核病筛查主要包括三项内容：一是可疑症状问诊，重点排查咳嗽咳痰≥2 周、咯血或血痰，以及低热、盗汗等症状;二是皮肤试验，包括结核菌素皮肤试验(TST)和γ-干扰素释放试验(IGRA)，前者需注射PPD试剂后72小时观察硬结，后者通过静脉血检测;三是胸部X光片检查，可疑症状者或皮肤试验阳性者需进一步排查。

针对皮试后的护理，吴激波特别提醒：注射后需原地休息15-30分钟，避免抓挠注射部位、涂抹药物或护肤品，72小时内由医护人员判定结果。若出现水泡、发热等异常反应，严重者需及时就医。

患病后如何治疗?休复学管理有明确标准

“早期诊断、规范治疗是治愈结核病的关键。”吴激波介绍，病原学阳性、肺部病灶广泛或症状明显的学生需休学，到定点医院住院治疗;经规范治疗完成全疗程、达到治愈标准后，凭定点医院开具的复学证明可返校。

他强调，肺结核患者坚持规律用药，治愈率超95%;若擅自停药或不完成疗程，易导致结核菌耐药，延长治疗周期且增加失败风险。患者治疗期间需注意休息、加强营养，咳嗽打喷嚏时用纸巾掩口鼻，避免随地吐痰。

校园发现病例别慌!消毒+筛查双管齐下

学校若发现肺结核病例，需第一时间告知疾控机构并报告疫情，配合开展密切接触者筛查，重点关注同班级、同宿舍师生。同时，对患者活动区域进行消毒：通风不良场所可用紫外线照射，患者衣物被褥可暴晒3-4小时，也可采用过氧乙酸熏蒸消毒。

“学生确诊后切勿隐瞒病情带病上课，否则可能因违反《传染病防治法》承担法律责任。”吴激波提醒，规范治疗数周后患者传染性会显著下降，治愈后则无传染性。

秋季多病高发，这些防控要点需掌握

除结核病外，吴激波指出，秋季校园还需重点防控两类传染病：一是流感、支原体肺炎、水痘等呼吸道疾病；二是诺如病毒感染、秋季腹泻等消化道疾病，此外还需防范蚊媒传播的基孔肯雅热、登革热。

防控措施方面，他建议学生及时接种疫苗、均衡饮食、加强锻炼，养成勤洗手、常通风的习惯;学校需确保教室、宿舍每日通风3次以上，每次不少于30分钟，加强饮水和食品安全管理。

中秋国庆出行，健康防护不松懈

针对即将到来的中秋、国庆长假，吴激波提醒市民：出行时科学佩戴口罩，避免去人群密集、通风差的场所;注意饮食卫生，不喝生水、不吃未煮熟的食物;规律作息避免熬夜，防止过度疲劳降低免疫力。若出现发热、皮疹等不适，尤其是有高风险地区旅居史者，需及时就医。

作为十堰市结核病定点医院，市西苑医院已开展防痨工作近60年。医院今年入选国家传染病防控医防协同试点单位，目前在城区的车城西路院区和黄龙本部均设有结核病门诊，可为患者提供免费药品发放、科普宣传和随访管理等服务，助力全市结核病防控工作。

编辑：林静娴